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DÉCRYPTAGE EMPLOYEUR

Réforme des arrêts maladie : Solidaires conteste, ce que l employeur paie vraiment change

Publié le 17 septembre 2026 · 5 min de lecture

DRH consultant un document sur les coûts des arrêts maladie et la réforme en cours

La contestation syndicale de la réforme des arrêts maladie remet sur la table une réalité que les DRH connaissent bien : chaque modification du régime d’indemnisation SS déplace une partie des coûts vers l’employeur. Ce que Solidaires appelle « faire payer les malades », c’est aussi, côté entreprise, une reconfiguration des flux subrogation-IJSS-maintien de salaire. Le point employeur, sans agenda syndical ni institutionnel.

Ce que conteste Solidaires, et pourquoi ça concerne aussi les employeurs

Le syndicat Solidaires dénonce les mesures de la réforme arrêts maladie qui alourdiraient la charge financière pesant sur les salariés malades : extension du délai de carence, modification du calcul des indemnités journalières, restriction des cas d’exonération. Ce débat de politique sociale a une traduction concrète dans les services RH : dès que le régime légal change, les équilibres subrogation-maintien de salaire changent aussi.

Pour un employeur qui pratique la subrogation — c’est-à-dire qui maintient le salaire et récupère les IJSS auprès de la CPAM — toute modification du montant ou du calendrier des indemnités journalières affecte directement sa trésorerie. Un salarié moins bien indemnisé par la SS n’est pas moins coûteux pour l’entreprise si la convention collective prévoit un maintien à 100 %.

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Maîtriser le coût des arrêts maladieLa contre-visite médicale permet de vérifier le bien-fondé médical d’un arrêt, indépendamment de son régime SS. Sous 24 à 48 heures ouvrées.
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Subrogation et maintien de salaire : ce que la réforme recompose

La plupart des conventions collectives imposent un maintien de salaire qui démarre plus tôt ou est plus favorable que le régime légal. Lorsque la carence SS augmente, le salarié perd des IJSS sur les premiers jours. Mais si la CCN prévoit un maintien dès le 1er jour, c’est l’employeur qui comble l’écart, sans récupération par subrogation puisqu’il n’y a pas d’IJSS sur cette période.

SituationAvant réformeAprès allongement carence
Jours de carence SS3 joursProposition : 7 jours
CCN avec maintien dès J1Employeur maintient, récupère IJSS dès J4Employeur maintient J1–J7 sans subrogation possible
CCN avec carence employeur alignée sur SSPas de maintien sur J1–J3Décalage potentiel à réviser selon CCN
Contre-visite médicaleLevier indépendant du régime SSInchangé : applicable dès J1 de l’arrêt

NB : Le texte définitif de la réforme n’est pas encore promulgué. Le tableau présente la proposition actuellement discutée. Vérifier la date d’entrée en vigueur avant toute décision RH.

Point de vigilance

Ne pas confondre la carence SS (délai avant que la CPAM verse des IJSS) avec la carence de l’employeur (délai avant que l’employeur maintienne le salaire). Les deux ne bougent pas toujours ensemble. Lire l’article 7 ou 8 de votre CCN de branche avant d’extrapoler.

Mains sur un tableau de calcul des coûts salariaux lors d'un arrêt maladie
Recalculer les flux subrogation-maintien est nécessaire dès que le régime SS évolue.

Pourquoi le contrôle médical reste un levier indépendant du régime SS

La contre-visite médicale patronale (L. 1226-1 Code du travail) est un droit de l’employeur qui fonctionne quel que soit le régime d’indemnisation en vigueur. Elle vérifie que l’arrêt de travail est médicalement justifié au moment du contrôle. Son résultat — favorable ou défavorable au maintien de l’arrêt — est indépendant des règles SS et du mode de calcul des IJSS.

Dans un contexte où les coûts portés par l’employeur augmentent (maintien de salaire élargi, subrogation réduite), ce levier de vérification du bien-fondé médical prend davantage de sens économique. Un arrêt injustifié représente un coût net pour l’entreprise, sans compensation possible.

L. 1226-1Article du Code du travail autorisant la contre-visite patronale, indépendant du régime SS
24–48 hDélai habituel pour organiser une contre-visite médicale auprès d’un prestataire spécialisé
3 à 7 jAllongement de la carence SS proposé par la réforme, impactant le calcul subrogation employeur

Ce que l’employeur doit surveiller dans les semaines à venir

  1. Lire la version définitive du PLFSS 2026. Les mesures contestées par Solidaires peuvent encore évoluer pendant les débats parlementaires. Ne pas adapter sa politique RH sur une version provisoire.
  2. Auditer sa CCN de branche. L’impact réel dépend du maintien prévu par l’accord de branche ou d’entreprise : certains prévoient déjà un délai de carence employeur aligné sur la SS, d’autres un maintien immédiat qui neutralise toute carence.
  3. Recalculer ses flux subrogation. Si la carence SS passe à 7 jours, les IJSS ne démarrent qu’au 8e jour. Pour un maintien conventionnel dès J1, la subrogation couvre une fenêtre plus courte — recalculer le coût net par arrêt moyen.
  4. Maintenir le contrôle médical dans son process. La contre-visite reste accessible dès le 1er jour de l’arrêt, quel que soit le régime SS. Son efficacité ne dépend pas du calendrier législatif.
Évaluer l’impact sur votre entrepriseUn de nos conseillers peut analyser votre situation (CCN, volume d’arrêts, subrogation) et chiffrer le coût net de la réforme pour vous.
Prendre contact

Sources : Communiqué Solidaires, septembre 2026 ; Projet de loi de financement de la Sécurité sociale 2026 (PLFSS) en cours d’examen ; Article L. 1226-1 du Code du travail, Légifrance ; Ameli.fr — Subrogation employeur.

Ce décryptage présente des repères documentaires. Pour votre situation particulière, rapprochez-vous du professionnel compétent.

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